{"id":230,"date":"2025-02-04T10:31:47","date_gmt":"2025-02-04T10:31:47","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.cdelacontrol.ro\/?page_id=230"},"modified":"2025-04-29T11:30:51","modified_gmt":"2025-04-29T11:30:51","slug":"tratament-cancer-urotelial","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/tratament-cancer-urotelial\/","title":{"rendered":"Tratament cancer urotelial"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
CARCINOMUL UROTELIAL sau CANCERUL DE VEZIC\u0102<\/div>

\u00cen spatele fiec\u0103rui termen complicat este o explica\u021bie simpl\u0103. \u0218i unele cuvinte pot p\u0103rea \u00eenfrico\u0219\u0103toare doar pentru c\u0103 nu le cuno\u0219ti semnifica\u021bia. Sunt multe informa\u021bii noi pe care le afli \u00een timpul investiga\u021biilor, \u00een perioada diagnostic\u0103rii \u0219i chiar \u0219i a tratamentului. Informa\u021bia te ajut\u0103 atunci c\u00e2nd o \u00een\u021belegi, dar nu o l\u0103sa s\u0103 te sperie c\u00e2nd nu \u0219tii exact ce \u00eenseamn\u0103. Continu\u0103, informeaz\u0103-te \u0219i pune \u00eentreb\u0103ri p\u00e2n\u0103 ajungi la explica\u021bia simpl\u0103 pe care o \u00een\u021belegi. \u0218i aminte\u0219te-\u021bi c\u0103 medicii au cel mai bun dic\u021bionar. \u0218i c\u0103 biopsia nu este ceva \u00eenfrico\u0219\u0103tor, e doar un test care \u00eei d\u0103 medicului mai multe date despre cazul t\u0103u. \u0218i CT-ul, de\u0219i e u\u0219or inconfortabil, nu e altceva dec\u00e2t o poz\u0103 pe care o faci pentru a-\u021bi vedea interiorului corpului.<\/span><\/p>

*Denumire<\/span><\/p>

Pentru a \u00een\u021belege mai bine ce \u00eenseamn\u0103 cancerul urotelial este bine s\u0103 \u0219tii de ce se nume\u0219te a\u0219a. Totul porne\u0219te de la sistemul urinar, care este alc\u0103tuit din rinichi \u0219i uretere (organe pereche), vezica urinar\u0103 \u0219i uretr\u0103 (organe f\u0103r\u0103 pereche). Uroteliul este \u021besutul (epiteliul) care c\u0103ptu\u0219e\u0219te suprafa\u021ba intern\u0103 a tuturor canalelor c\u0103ilor urinare. Tumorile canceroase (maligne) care se dezvolt\u0103 din \u021besut se numesc carcinoame. Tumorile care se dezvolt\u0103 \u00een uroteliu se numesc uroteliale. De aceea vei auzi probabil frecvent denumirea de carcinom urotelial. El afecteaz\u0103 \u00een special vezica urinar\u0103 (95% din cazuri), deoarece vezica prezint\u0103 cea mai mare suprafa\u021b\u0103 de uroteliu (peste 80%), a\u0219a c\u0103 mai este denumit \u0219i cancer de vezic\u0103.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tDrumul unui pacient oncologic<\/span>\n
\n\u00een CONTROL<\/span>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Aceast\u0103 schem\u0103 este orientativ\u0103 \u0219i nu reprezint\u0103 un ghid medical.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

*Dac\u0103 p\u00e2n\u0103 la momentul apari\u021biei recidivei, nu ai beneficiat de imunoterapie, aceasta poate reprezenta acum o op\u021biune.
Vorbe\u0219te cu medicul t\u0103u despre posibilit\u0103\u021bile de tratament \u00een acest stadiu.<\/b><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n
\n
\n
\n
\n
CONTROL \u00een\nINVESTIGA\u021aII<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n
Pasul 1<\/div>\nPrimul test cu care te vei \u00eent\u00e2lni este\u00a0examenul clinic<\/span>. Acesta ajut\u0103 la confirmarea sau infirmarea prezen\u021bei carcinomului urotelial conform semnelor. Tot la acest moment, medicul poate face o analiz\u0103 a obiceiurilor tale, de exemplu dac\u0103 fumezi sau nu, \u0219i a bolilor \u0219i tratamentelor din trecut.\n
Pasul 2<\/div>\n\u00cen func\u021bie de ce a observat la examenului clinic, medicul \u00ee\u021bi va recomanda s\u0103 faci una sau mai multe dintre investiga\u021biile urm\u0103toare:\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n
\n\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Ecografia<\/div>\ncreeaz\u0103 o imagine a organelor interne, put\u00e2nd ajuta la depistarea blocajelor la nivelul rinichilor sau ureterelor. Poate ridica suspiciunea de tumor\u0103 de vezic\u0103.<\/span>\n
Biopsia<\/div>\ndepistaz\u0103 eventualele celule canceroase prin extragerea unui fragment de \u021besut \u0219i analiza acestuia la microscop. Se face de obicei \u00een timpul cistoscopiei. \u00cen anumite cazuri, medicul poate \u00eendep\u0103rta pe loc tumora (rezec\u021bie transuretral\u0103 a tumorii vezicii sau TURBT).<\/span>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Tomografia computerizat\u0103 (CT)<\/div>\nofer\u0103 o imagine tridimensional\u0103 a unei p\u0103r\u021bi din organism \u0219i e utilizat\u0103 pentru m\u0103surarea dimensiunii tumorii \u0219i pentru identificarea extinderii ei la ganglionii limfatici. Uneori, \u00eenainte de scanare, este administrat\u0103 o substan\u021b\u0103 de contrast pentru ob\u021binerea unor imagini c\u00e2t mai clare (fie injectat\u0103 \u00een ven\u0103, fie administrat\u0103 oral).<\/span>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Pasul 3<\/div>

Dup\u0103 \u00eenceperea tratamentului exist\u0103 investiga\u021bii specifice care se fac pentru a verifica dac\u0103 este eficient sau nu:<\/span><\/p>

Testarea PD-L1<\/div>

determin\u0103 dac\u0103 tumora r\u0103spunde la un tratament numit imunoterapie* \u0219i \u00ee\u021bi poate fi recomandat\u0103 pentru stabilirea urm\u0103torilor pa\u0219i ai tratamentului. *Imunoterapia folose\u0219te anticorpi monoclonali care ajut\u0103 sistemul imunitar s\u0103 detecteze \u0219i s\u0103 distrug\u0103 celulele canceroase<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Tomografia computerizat\u0103 cu emisie de pozitroni (PET\u2212CT)<\/div>\neste o combina\u021bie a dou\u0103 modalit\u0103\u021bi de investiga\u021bie imagistic\u0103, tomografia cu emisie de pozitroni (PET) \u0219i tomografia computerizat\u0103 (CT), ob\u021bin\u00e2ndu-se astfel informa\u021bii mai detaliate.<\/span>\n
Citoscopia<\/div>\nanalizeaz\u0103 interiorul vezicii urinare \u0219i a uretrei pentru a verifica dac\u0103 exist\u0103 zone anormale. Se realizeaz\u0103 prin introducerea cistoscopului (instrument endoscopic optic) \u00een<\/span>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tezic\u0103 prin uretr\u0103. Este o procedur\u0103 minim invaziv\u0103 \u0219i de scurt\u0103 durat\u0103, dar poate pune \u00een eviden\u021b\u0103 necesitatea unei biopsii sau a unei interven\u021bii chirurgicale. Reprezint\u0103 \u0219i primul pas al tratamentului.<\/span>\n
Testele de urin\u0103<\/div>\nverific\u0103 prezen\u021ba celulelor tumorale \u00een urin\u0103 atunci c\u00e2nd se suspecteaz\u0103 prezen\u021ba s\u00e2ngelui \u00een urin\u0103. Pentru pacien\u021bii care au f\u0103cut cistoscopie, se poate efectua un test suplimentar care presupune cl\u0103tirea vezicii \u0219i colectarea lichidului rezultat care poate fi analizat ulterior la microscop.<\/span>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n
\n
CONTROL \u00een\nDIAGNOSTIC \u0218I STADIALIZARE<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n

Pentru diagnosticarea carcinomului urotelial este necesar \u0219i examenul histopatologic, pe care \u00eel face medicul anatomopatolog. Acest examen \u00eei indic\u0103 medicului informa\u021bii legate de caracteristicile tumorii \u0219i respectiv tipul cancerului.<\/p>\n

Dup\u0103 diagnosticare urmeaz\u0103 stadializarea, care indic\u0103 extinderea bolii. Acest pas este foarte important pentru c\u0103 \u00eel \u00eendrum\u0103 pe medic \u00een alegerea tratamentului.<\/p>\n

\u00cen cazul \u00een care medicul decide c\u0103 este necesar\u0103 interven\u021bia chirurgical\u0103, stadializarea se va repeta pe baza examin\u0103rii.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Combina\u021bia acestor trei factori este cea care determin\u0103 cursul tratamentului \u0219i stadiul bolii. Op\u021biunile de tratament vor varia \u00een func\u021bie de stadiul tumorii, de aceea este esen\u021bial ca medicul s\u0103 \u00ee\u021bi comunice aceast\u0103 informa\u021bie \u00eenainte de a lua orice alt\u0103 decizie.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
CONTROL \u00een
TRATAMENT<\/div>

Este foarte important s\u0103 \u0219tii c\u0103, din fericire, acum op\u021biunile de tratament \u00een carcinomul urotelial s-au diversificat. Discut\u0103 cu medicul t\u0103u despre toate acestea \u0219i lua\u021bi \u00eempreun\u0103, cea mai bun\u0103 decizie pentru tine.<\/p>

Pentru unii pacien\u021bi sunt disponibile mai multe posibilit\u0103\u021bi de tratament, iar alegerea trebuie discutat\u0103 dup\u0103 punerea \u00een balan\u021b\u0103 a beneficiilor \u0219i riscurilor asociate fiec\u0103rei op\u021biuni terapeutice \u00een func\u021bie de stadiul bolii, indicele de performan\u021b\u0103, precum \u0219i de bolile asociate.<\/p>

Exist\u0103 planuri de tratament diferite \u00een func\u021bie de stadiul dezvolt\u0103rii cancerului de vezic\u0103: pentru stadiile incipiente \u00een care tumora nu a invadat \u021besutul muscular (0-I) pentru stadiile avansate \u00een care tumora a invadat \u021besutul muscular (II-III), respectiv pentru cancerul ajuns \u00een stadiu avansat \u0219i metastatic (IV).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Stadiile 0-I<\/div>\n

C\u00e2nd carcinomul urotelial nu a invadat \u021besutul muscular, se efectueaz\u0103 un examen ecografic al aparatului urinar \u0219i, de obicei, o cistoscopie \u0219i o citologie urinar\u0103 la fiecare 3\u22126 luni \u00een primii doi ani, \u00een func\u021bie de riscul specific, \u0219i ulterior la fiecare 6\u221212 luni, pentru a \u021bine sub control evolu\u021bia bolii.<\/p>\n\n

Stadiile II-III<\/div>\nChimioterapia<\/span>\n

este, \u00een cele mai multe cazuri prima parte a tratamentului pentru carcinomul urotelial. Ea se nume\u0219te terapie neoadjuvant\u0103 deoarece vine \u00eenaintea interven\u021biei chirurgicale. Chimioterapia are scopul de a reduce m\u0103rimea tumorii \u0219i a ataca celulele tumorale din eventualele metastaze care sunt prea mici pentru a fi detectate. Totodat\u0103 reduce riscul de migrare al celulelor canceroase \u00een alte p\u0103r\u021bi ale corpului \u00een timpul opera\u021biei.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Interven\u021bia chirurgical\u0103<\/b><\/span><\/p>

este urm\u0103torul pas \u00een schema de tratament. Numit\u0103 \u0219i cistectomie radical\u0103, aceasta are scopul de a elimina \u00eentreaga vezic\u0103 urinar\u0103, precum \u0219i ganglionii limfatici din pelvis \u0219i organele vecine. \u00cen cazul b\u0103rba\u021bilor se vor \u00eendep\u0103rta uretra, prostata, veziculele seminale, p\u0103r\u021bile inferioare ale ureterelor \u0219i ganglionii limfatici pelvieni. La femei, interven\u021bia chirurgical\u0103 presupune, pe l\u00e2ng\u0103 \u00eendep\u0103rtarea vezicii urinare \u0219i \u00eendep\u0103rtarea uretrei, a p\u0103r\u021bii inferioar\u0103 a ureterelor, a p\u0103r\u021bii adiacente a vaginului, a uterului \u0219i a ganglionilor limfatici pelvini.<\/p>

Radioterapia<\/b><\/span><\/p>

reprezint\u0103 o op\u021biune pentru pacien\u021bii care nu sunt candida\u021bi la interven\u021bia chirurgical\u0103, din cauza afec\u021biunilor medicale care o contraindica sau pentru cei care refuza opera\u021bia din pricina consecin\u021belor. C\u00e2nd scopul tratamentului este de p\u0103strare a<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

vezicii urinare, radioterapia poate fi administrat\u0103 ca parte a unui tratament combinat (radiochimioterapie). Pacien\u021bii care nu doresc s\u0103 fie supu\u0219i unei cistectomii radicale sau care nu sunt ap\u021bi medical pentru acest tip de interven\u021bie pot apela la un tratament \u00een care vezica este p\u0103strat\u0103. Trebuie re\u021binut c\u0103 terapia de conservare a vezicii urinare necesit\u0103 o urm\u0103rire strict\u0103, pe toat\u0103 durata vie\u021bii. Va fi nevoie de cistoscopii \u0219i citologii urinare, pentru evaluarea r\u0103spunsului la tratament \u0219i pentru detectarea eventualei recidive a bolii.<\/p>\n\n

Stadiul IV<\/div>\n

\u00cen acest stadiu, eliminarea total\u0103 a tumorii prin interven\u021bie chirurgical\u0103 este dificil\u0103 sau nu este indicat\u0103 medical. De aceea, obiectivul principal este \u021bintirea celulelor tumorale, folosind chimioterapie sau imunoterapie administrat\u0103 intravenos \u0219i care astfel ac\u021bioneaz\u0103 sistemic.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Regimul chimioterapic<\/b><\/p>

standard pentru acest stadiu este pe baz\u0103 de cisplatin. Se va administra acest tip de tratament tuturor pacien\u021bilor ap\u021bi din punct de vedere medical p\u00e2n\u0103 la progresia bolii. Dup\u0103 \u00eencheierea chimioterapiei, \u00eentr-o etap\u0103 ulterioar\u0103 a tratamentului, medicul poate recomanda imunoterapia.<\/p>

Imunoterapia<\/b><\/p>

este op\u021biunea terapeutic\u0103 pe baz\u0103 de anticorpi monoclonali, de care pacien\u021bii pot beneficia dup\u0103 ce au urmat chimioterapia cu cisplatin. Imunoterapia activeaz\u0103 sistemul imunitar al pacientului, f\u0103c\u00e2ndu-l capabil s\u0103 recunoasc\u0103 celulele tumorale \u0219i s\u0103 le distrug\u0103. Unor pacien\u021bi nu li se poate administra tratamentul cu cisplatin, din motive medicale, iar acest lucru este determinat printr-o testare separat\u0103.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
CONTROL \u00een
MONITORIZARE \u0218I \u00ceNGRIJIRE<\/div><\/div>

Dup\u0103 finalizarea tratamentului, medicul \u00ee\u021bi va propune un program de monitorizare pentru detectarea \u0219i prevenirea efectelor adverse ale tratamentului.<\/p>

Este foarte important s\u0103 \u0219tii c\u0103 trebuie discutat \u00een detaliu cu medicul toate aspectele care \u021bin de efectele secundare \u0219i\/sau reac\u021biile adverse ale tratamentului t\u0103u.<\/p>

Monitorizarea ulterioar\u0103 cu ajutorul medicului este important\u0103 \u0219i pentru c\u0103 prin intermediul ei pot fi depistate posibile reveniri ale bolii c\u00e2t mai cur\u00e2nd posibil, iar astfel se va putea interveni la timp.<\/p>

\u2022 \u00cen carcinomul urotelial care nu a invadat \u021besutul muscular, se efectueaz\u0103 un examen ecografic al aparatului urinar \u0219i de obicei o cistoscopie \u0219i o citologie urinar\u0103 la fiecare 3\u22126 luni \u00een primii doi ani (\u00een func\u021bie de riscul specific) \u0219i ulterior la fiecare 6\u221212 luni.
\u2022 \u00cen cazul pacien\u021bilor care au \u00eencheiat tratamentul carcinomului urotelial \u0219i care au suferit o cistectomie radical\u0103, se va efectua o citologie urinar\u0103 \u0219i analize de evaluare a func\u021biei ficatului \u0219i a rinichilor, la fiecare 3\u22126 luni \u00een primii 2 ani \u0219i ulterior, conform indica\u021biilor medicului. Medicul va recomanda \u0219i investiga\u021bii imagistice (CT, RMN, radiografie) ale toracelui, tractului urinar superior, abdomenului \u0219i pelvisului.<\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Nu transforma boala \u00eentr-un zid \u00eentre tine \u0219i cei din jur. Discut\u0103 cu medicii, cu familia, cu prietenii despre ce sim\u021bi \u0219i ce e de f\u0103cut.<\/span>
F\u0103-\u021bi curaj din fric\u0103 \u0219i apeleaz\u0103 la ajutorul celor apropia\u021bi.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

F\u0103-\u021bi curaj din fric\u0103 \u0219i mergi la control!<\/span>
Caut\u0103 pe hart\u0103 centrele oncologice din ora\u0219ul t\u0103u \u0219i medicii speciali\u0219ti care te pot ajuta.<\/span>
Vezi harta\u00a0\u2b95<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

F\u0103-\u021bi curaj din fric\u0103 \u0219i mergi la control!<\/span>
Caut\u0103 pe hart\u0103 centrele oncologice din ora\u0219ul t\u0103u \u0219i medicii speciali\u0219ti care te pot ajuta.<\/span>
Vezi harta\u00a0\u2b95<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Roche este unul din pionerii globali ai industriei farmaceutice \u0219i de diagnostic, ce inoveaz\u0103 continuu cu scopul de a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi via\u021ba oamenilor. Sinergia dintre diviziile de Farmaceutice \u015fi Diagnostic au transformat Roche \u00een lider global al medicinii personalizate, o strategie care \u00ee\u0219i propune s\u0103 ofere tratamentul potrivit pentru pacientul potrivit, \u00een cele mai bune condi\u021bii posibile.<\/span>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t
\"nl06\"<\/figure><\/div>
\"nl08\"<\/figure><\/div>
\"nl01\"<\/figure><\/div>
\"nl02\"<\/figure><\/div>
\"nl03\"<\/figure><\/div>
\"nl18\"<\/figure><\/div>
\"nl04\"<\/figure><\/div>
\"nl16\"<\/figure><\/div>
\"nl14\"<\/figure><\/div>
\"nl17\"<\/figure><\/div>
\"nl09\"<\/figure><\/div>
\"nl11\"<\/figure><\/div>
\"nl07\"<\/figure><\/div>
\"nl10\"<\/figure><\/div>
\"nl05\"<\/figure><\/div>
\"nl15\"<\/figure><\/div>
\"nl13\"<\/figure><\/div>
\"nl12\"<\/figure><\/div>\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

CARCINOMUL UROTELIAL sau CANCERUL DE VEZIC\u0102 \u00cen spatele fiec\u0103rui termen complicat este o explica\u021bie simpl\u0103. \u0218i unele cuvinte pot p\u0103rea \u00eenfrico\u0219\u0103toare doar pentru c\u0103 nu le cuno\u0219ti semnifica\u021bia. Sunt multe informa\u021bii noi pe care le afli \u00een timpul investiga\u021biilor, \u00een perioada diagnostic\u0103rii \u0219i chiar \u0219i a tratamentului. Informa\u021bia te ajut\u0103 atunci c\u00e2nd o \u00een\u021belegi, dar […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-230","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/230","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=230"}],"version-history":[{"count":31,"href":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/230\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":978,"href":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/230\/revisions\/978"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cdelacontrol.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=230"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}